新农合何时能为村民建卡

2017-12-27 09:29:29来源:湖南日报作者:田燕

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编辑同志:

我是溆浦县人,农村合作医疗实行这么久了,为什么不为村民建卡,方便群众使用?我外出打工,回家报医疗费很麻烦。同时我也发现一个很严重的问题,有医生乱在别人的人头上写门诊费。我们外出打工的,一年都没回家,何来门诊费。如果建卡的话,医保费可自己交,可以减少缴了费漏报的情况,也可以杜绝医生乱报门诊费。

一村民

记者追踪:

溆浦县城乡居民医保管理中心对此回复:“医保卡”曾经在低庄试行过,但由于城乡居民服务的对象80%以上在广大农村,网络信息、村级卫生室等达不到要求,当时效果不太理想,群众使用不太方便。随着信息技术的迅猛发展,目前正在向这方面努力,尽快实现建卡。一是积极向上汇报,开发信息系统给予软件支持,同时要求乡村两级医疗机构具备硬件支撑。二是协同银行发放医保卡,涵盖储蓄功能,或者直接使用社保卡,将“医保卡”功能涵盖于社保卡之中,以便为广大城乡居民提供快捷有效服务。

根据省、市相关政策规定,新农合政策实施几年来,溆浦县一直实行门诊统筹,2017年全县门诊统筹基金按50元/人/年的标准从医保基金中提取,不再单独从参保居民收取。普通门诊补偿不设起付线,补偿比例为60%,个人每年封顶补偿300元,不能跨辖区使用。门诊基金管理实行总额控制,分期支付,超支不补的原则。报销原则上在乡镇卫生院和村级卫生室开展,目前全县有43家乡镇卫生院和673家村卫生室。村级卫生室的门诊费用由各乡镇(中心)卫生院管理,一旦村卫生室门诊统筹出现违纪违规行为的,辖区卫生院要承担同等的连带责任。乡镇(中心)卫生院每月将门诊补偿情况在医院和村卫生室进行公示,县城乡居民医保中心按指标分配按月审核拨付。同时进行定期和不定期入村核查,对弄虚作假、违规医疗费用视情节轻重给予相应的处罚。今后,将于进一步加强对乡、村两级医疗机构的管理,确保基金安全,维护好参合居民的合法权益。

【编辑】易巧君
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