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2019年,湖南省医疗保障工作这样开

2020-01-14 08:55:55 来源:人民网

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2019年,湖南省医疗保障工作这样开

人民网长沙2月28日电 今天,湖南省医疗保障工作会议在长沙召开。此次会议是省医疗保障局和各市州医疗保障部门组建以来召开的第一次全省医疗保障工作会议。会议提出,2018年,湖南省医疗保障部门各项改革扎实推进,2019年将在医保制度、改革、管理,扶贫和服务上重点发力。

2018年,湖南省医疗保障部门扎实推进各项改革,医疗保障工作取得显著成绩,待遇保障水平稳步提高,医保制度运行更加稳健。同时,医疗保障扶贫精准发力,“一站式”结算成效更加显现。通过开展打击欺诈骗保专项行动,医疗保险基金更加安全。全力推进异地就医直接结算,群众异地就医报销更加便捷。稳妥推进医保支付方式改革,控费效果更加明显。此外,主动做好与税务部门的对接,医保费征管职责更加理顺。抓行风转作风,服务质量更加优化。

2019年是中华人民共和国成立70周年,也是新时代医疗保障工作全面启程、整体发力的第一年。为切实解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”等突出问题,湖南省医疗保障部门2019年将重点做好医疗保障相关工作。

首先,健全医疗保障制度体系。制定湖南省医疗保障制度改革实施方案,完善全省统一的医疗保障制度政策体系,强力推进市级统筹制度,健全基本医保筹资缴费制度,建立待遇清单制度和医保药品目录动态调整机制。

推进重点领域改革。从社会关注度高、事关人民群众切身利益的重点改革入手,持续深化医保支付方式改革和医疗服务价格改革,推进药品招标采购改革和治理高值医用耗材改革,助推“三医联动”改革向纵深发展。

强化医保基金监管。通过持续打击欺诈骗保和强化管理措施,巩固医保监管高压态势,堵塞制度漏洞,完善治本之策,构建“不敢违、不能违、不愿违”的长效机制。

抓好医保精准扶贫。落实农村贫困人口参加城乡居民医保全覆盖和大病保险倾斜政策,继续推进健康扶贫“一站式”结算,确保农村贫困人口在县域内住院综合保障后实际报销比例达到85%。

夯实医保管理基础。推进医保数据标准化和信息化建设,提升医保法制化水平,规范医保术语和标准,全面核实参保人员关键信息。

提升医保服务质量。优化异地就医备案及报销流程,积极推进一体化结算,实现县域内城乡居民医保、大病保险、医疗救助三项政策“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”,想方设法方便参保群众办事。(黄圣平)

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