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瑶乡新开办民营医院期盼早成“医保定点”

2020-01-14 16:56:56 来源:人才报/民生网 作者:易巧君

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人才报/民生网记者 易巧君

省人大代表黄志坚这次“两会”带来了两个喜讯。2019年11月13日和12月27日,属于“老、少、边、穷、库”的江华瑶族自治县,相继迎来了两家“高端、大气、上档次”的民营医院开门营业,瑶乡群众医疗资源进一步丰富。

据了解,这两家民营医院均为江华县招商引资项目,是为确保贫困人口“两不愁三保障”中的医疗保障到位落实到位,服务广大群众的惠民工程。一家是惠康医院,位于有省尾、市尾、县尾“三尾”之称的码市镇,占地约10亩,总建筑面积约2.25万平方米,是一所集预防、医疗、保健、康复、养老为一体的医养结合综合性医院;一家是华雅医院,位于沱江镇,占地36亩,总建筑面积6万平方米,是四联移民安置区的重要配套项目,能够提供医疗、康复、戒毒、养老等服务。

对此,黄志坚欢喜之余,却还有一块大石头压在心里。他告诉记者,医院虽然开张了,但却还不是医保定点医疗机构,瑶乡参保群众还不能在此享受医保待遇。

原来,根据国家医保局《关于印发促进社会办医持续健康规范发展意见的通知》、永州市医保局《永州市医疗保障局关于进一步规范全市医疗保险定点医药机构申请和变更工作的通知》,医院需在正式运营三个月后才可提出定点医疗机构申请,经材料受理、实地评估、社会公布、研究确定等程序审批定点。这也意味着,医院开业后一般至少将会有长达3个月的时间不能按定点医疗机构开展医保报销业务。

黄志坚表示,我省目前已实现全民医保,如果参保病人来医院住院得不到医保报销,投入巨额资金建成的医院不能及时为老百姓提供医疗服务,不仅造成巨大的资源浪费,而且也不符合国家大力扶持社会办医的政策导向。同时对社会、对医院、对群众均没有及时产生社会效益。

所以,黄志坚特别利用此次“两会”机会提出建议,为方便参保病人就近看病,解决社会办医及时纳入医保定点等问题,希望相关部门能够降低申请定点医疗机构的准入条件,取消或缩短“正常营业3个月后即可提出定点申请”的准入条件,对相关医疗机构进行及时受理申请与评估确定。

【编辑】依孜
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