中人社传媒讯(记者 易巧君 通讯员 杨明)3月18日,湖南省本级医疗保障数据发布会在长沙成功举办。国家医疗保障局医药管理司副司长徐娜,湖南省医疗保障局党组成员、副局长李慧萍出席会议并讲话。
发布会上,省医疗保障局通报了2024年医保基金运行情况和2025年主要工作计划,并发布了一系列重要医保数据。湖南省基本医疗保险实行市级统筹,2024年医保基金总体运行平稳,职工医保和居民医保均无统筹区处于预警状态。数据显示,2024年省本级(仅有职工医保,无居民医保)统筹基金收入48.13亿元,支出27.33亿元,累计结余92.33亿元,扣除应付未付后实际可支付月数为35.1个月。
徐娜指出,医保数据发布要坚持以人民为中心,通过晒收支等方式让各方了解医保改革成效,引导群众理性就医;要为全链条监管提供支撑,强化事前预警、事中监控和事后提醒,提升基金监管效能;要助力三医联动,帮助医疗机构找准高质量发展薄弱点,促进医保与医疗紧密协同;要借助科技赋能,推动医保大数据服务民生,提升治理能力。她还指出,数据发布是医保改革的新起点,要科学设置指标、精准分析问题、确保结果应用落地,为医保事业高质量发展提供支撑。
李慧萍表示,医保数据在促进三医联动、推动医保科学治理、赋能医疗机构高质量发展方面意义重大。要紧扣目标完成数据发布任务,提升医保基金使用效率,持续深化支付方式改革,促进医疗机构内涵式发展。下一步要常态化公布数据,规范内容,提高质量,加强应用,推动医保治理和医疗机构发展,提升医保服务水平。
发布会还首次推出了湖南医保AI数智人“湘小依”“湘小宝”,并对定点医疗机构提出的问题进行现场解答,定点医疗机构代表也在会上分享了经验。长沙市医保数据在此次发布会上同步发布,长沙市各县(市、区)医疗保障局相关负责人、长沙市部分定点医疗机构相关人员共同参会。
值得一提的是,3月13日,湖南省医保局已在怀化市成功举办首场“亮明医保基金家底 赋能医药机构发展”医保数据定向发布会暨全省数据发布示范班,并明确3月底前全省各市州将陆续举办医保数据定向发布会。相关负责人表示,怀化市的此次数据发布会要素齐全、重点突出、画像精准,既亮明医保家底、体现改革成效,又给予医药机构警示提醒,为全省各地发布工作作出了示范。
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