近日,娄星区万宝镇大树村村民郭先生在娄星区人民医院城乡居民医保结算窗口办理了出院结算手续,让她松了一口气的是,这次患慢性总阻塞性肺病共用去医疗费用14925元,城乡居民医保补偿了11631元,个人只自负了3290元,实际补偿比例高达78%。她对工作人员连声说:“衷心感谢党和政府!没想到150元参保费能换来如此高的补偿,终于也看得起大病了”,这是娄星区整合城乡居民医保后的一个典型受益实例。2017年,该区城乡居民医保共补助住院群众57001人次,补助支出金额1.5亿元,其中建档立卡贫困户补助6312人次,补助金额2412万余元;城乡居民医保特殊门诊补助1204人次,补助支出738万余元。
据悉,2017年城乡居民医保制度整合后,该区按照就高不就低的补偿原则,大幅度的提高了原农村居民的保障待遇;将血液透析、肾移植术后等特殊群体的门诊费用纳入了报销范围;继续实施五保户区乡医疗机构住院基本医疗费用全免、农村贫困白内障患者免费复明手术等一系列惠民政策。特别是针对建档立卡贫困人口,住院医疗费用报销比例提高了10个百分点,大病保险起付线由13800元减少到6900元,实现了困难群众从看病“有保障”到“有更好保障”的转变。
该区2017年9月实行了跨省异地就医联网结算,参保患者在省内、省外协议医疗机构都实现了即时结报,参保患者住院期间只需预交个人自付费用,出院时直接在医院结算,免去了因为医疗费用报销而长途往返的麻烦,减少了因医疗费用报销往返的成本。极大的方便了参保患者,节省了时间。在非协议医疗机构住院结算的,娄星区医保局全面推行“一站式”补偿服务,在承诺的时限内通过银行转账的方式将补偿款汇入患者预留的银行账号,实现了“最多找一个人、最多跑一趟、最多一个月办结”,同时也保证了资金的安全。
娄星区医保局局长邱进军说,城乡居民医保制度作为一项惠民工程,群众的满意是城乡居民医保制度存在的根本,确保资金的安全使用是取信于民最有力的宣传,一定要把群众的“救命钱”管好,用好。
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